Die meisten von uns würden gerne ein Leben ohne Mobilitätshilfen führen, aber mit zunehmendem Alter beginnen wir zu erkennen, dass dieser Wunsch unrealistisch sein kann. Wir könnten für eine kurze Zeit einen Gehstock oder eine Gehhilfe benötigen, während wir uns von einer Operation erholen, oder wir müssen schließlich einen Rollstuhl, einen Rollator oder einen E-Scooter benutzen, um uns sicher fortzubewegen. In jedem Fall kann ein Hilfsmittel, das uns hilft, uns von Ort zu Ort zu bewegen und Stürze zu vermeiden, den Unterschied zwischen einem unabhängigen Leben und der Abhängigkeit von anderen für unsere Grundbedürfnisse bedeuten.
Wenn ich einige der neueren Mobilitätshilfen auf dem Markt sehe, denke ich sofort: "Ich wünschte, das hätte es für meine Mutter gegeben." Die Optionen meiner Mutter waren damals ein einfacher Stock und später ein Rollator, den ich nach Kräften modifiziert habe, damit sie Dinge mit sich herumtragen konnte. Mit der wachsenden Zahl neuer Geräte und Modelle wächst jedoch auch die Verwirrung darüber, welches Gerät am besten geeignet ist und ob die Versicherung es übernimmt.
Expertenrat ist entscheidend
Allzu oft kauft ein wohlmeinender Freund oder Verwandter einen gebrauchten Stock oder Rollator für einen geliebten Menschen, ohne sich darüber im Klaren zu sein, dass eine Größe nicht für alle passt. Das falsche Gerät kann sich negativ auf die Stabilität eines Senioren auswirken, Haltungsprobleme verursachen und sogar zu Schmerzen führen. Mobilitätshilfen gibt es in allen Formen und Größen, so dass die Auswahl der richtigen Ausrüstung und die Erzielung einer korrekten Passform in der Regel die Unterstützung und das Fachwissen eines Profis erfordert.
Nancy Froslie, zertifizierte Assistive Technology Professional und District Operations Manager für Sanford HealthCare Accessories in Fargo, North Dakota, sagt, dass der erste Schritt bei der Auswahl einer Mobilitätshilfe darin besteht, einen Arzttermin zu vereinbaren. "Der Arzt sollte eine körperliche Untersuchung durchführen und alle Schwierigkeiten besprechen, die der Senior bei der Bewältigung der Aktivitäten des täglichen Lebens zu Hause hat", sagt sie.
Von dort aus kann der Arzt eine Überweisung zu einem Ergotherapeuten oder Physiotherapeuten ausstellen, insbesondere für höherwertige und anpassbare Geräte. "Der Therapeut wird eine einmalige Mobilitätsbeurteilung durchführen, um den Gang und das Gleichgewicht zu beurteilen und Muskel- und Krafttests durchzuführen", erklärt Froslie. "Er wird den Patienten auch verschiedene Arten von Geräten ausprobieren lassen, um zu dokumentieren, was effektiv ist und was nicht."
Bei diesen Terminen ist oft ein Fachmann für Hilfsmittel von einem Lieferanten für medizinische Geräte dabei. Es ist nicht nur wichtig, die richtige Art von Gehhilfe auszuwählen, sondern auch sicherzustellen, dass der Benutzer für das Gerät geeignet ist und von einem Fachmann in der richtigen Verwendung geschult wird. Ein zertifizierter Assistive Technology Professional (ATP) ist jemand, der darin geschult ist, die Bedürfnisse von Menschen mit Behinderungen zu erkennen, geeignete Technologien und Geräte zu empfehlen, um ihnen ein unabhängiges Leben zu ermöglichen, und Anweisungen für die Verwendung dieser Hilfsmittel zu geben. "Assistive Technologie-Profis wie ich helfen dabei, herauszufinden, welche Geräte am besten zu den Bedürfnissen eines Senioren passen, sowohl in medizinischer Hinsicht als auch in Bezug auf die Einrichtung seines Zuhauses", bemerkt Froslie.
Um ein Mobilitätshilfsmittel für einen geliebten Menschen zu finden, lesen Sie die detaillierte Liste der gängigen Hilfsmittel und wie sie normalerweise verschrieben werden. Denken Sie daran, dass einige Senioren zwar in der Lage sind, einfachere Hilfsmittel wie einen Gehstock oder einen Rollator ohne die Hilfe eines Arztes zu kaufen, dass die Passform aber möglicherweise nicht ideal ist und Sie am Ende aus eigener Tasche für diese Artikel bezahlen müssen.
Mobilitätshilfsmittel für gehfähige Senioren
Gehstöcke
Gehstöcke bieten Senioren einen zusätzlichen Stützpunkt für mehr Sicherheit und Stabilität. Als Faustregel gilt, dass ein Stock bis zu 25 Prozent des Körpergewichts einer Person tragen kann. Er eignet sich am besten für Personen, deren Gleichgewichtssinn nur geringfügig beeinträchtigt ist oder bei denen ein Bein deutlich schwächer ist als das andere.
Stöcke erfordern eine mäßige Hand- und Armkraft und sind entweder mit einem Haken ("C"-Stock) oder einem horizontalen Griff (Funktionsgriff-Stock) erhältlich. Der horizontale Griff wird für Menschen mit Handschwäche empfohlen, da er einen sicheren Griff und eine größere Auflagefläche für die Hand bietet. Die Spitze eines Stocks kann aus einem einzelnen Kontaktpunkt oder aus einem Vierfuß bestehen, der aus vier separaten Füßen besteht. Die zusätzlichen Füße sorgen für mehr Stabilität, und die Basen sind in verschiedenen Größen erhältlich. Ein Vierfußstock kann aufrecht stehen, wenn er nicht benutzt wird, aber diese Modelle sind in der Regel etwas schwerer als herkömmliche Ausführungen.
Um die richtige Länge für einen Stock auszuwählen, sollte der Benutzer aufrecht stehen, die Schuhe anziehen und die Arme an der Seite halten. Die Spitze des Stocks sollte die Falte an der Unterseite des Handgelenks erreichen, und der Ellbogen sollte 15 bis 20 Grad gebeugt sein, wenn der Stock im Stehen gehalten wird. Ein verstellbarer Stock ist eine gute Wahl für die Anpassung an verschiedene Schuhtypen.
Gegestell
Ein Gegestell kann die nächste Option sein, wenn ein Gehstock keine ausreichende Unterstützung bieten kann. Die Verwendung eines Gegestells erfordert ebenfalls eine mäßige Hand- und Armkraft, und je nach Ausführung des Gegestells kann es bis zu 50 Prozent des Körpergewichts eines Senioren tragen. Eine Standardausführung hat zwei oder vier feste Beine und muss bei jedem Schritt angehoben und manövriert werden. Dieses Standardmodell eignet sich am besten für Personen mit erheblichen Stabilitätsproblemen.
Rollatoren
Gehhilfen mit Rädern, auch Rollatoren genannt, gibt es in vielen Varianten mit drei bis vier Rädern und sind in der Regel einfacher zu manövrieren. Die meisten Modelle können zur einfachen Aufbewahrung zusammengeklappt werden, und einige verfügen über feststellbare Handbremsen für zusätzliche Sicherheit, eine Sitzbank zum Ausruhen oder einen Korb zum Transport persönlicher Gegenstände. Rollatoren sind in der Regel aus Leichtmetall wie Aluminium gefertigt und ähneln dem Gehen mit einem Einkaufswagen. Im Vergleich zum normalen Gehgestell ermöglichen Rollatoren einen normaleren Gang und die Möglichkeit, sich mit weniger Ermüdung zu bewegen. Allerdings bieten Rollatoren möglicherweise keine ausreichende Stabilität für Senioren mit erheblichen Haltungs- und Gleichgewichtsproblemen.
Die richtige Höhe einer Gehgestell oder eines Rollators wird vom Boden bis zum Handgelenk gemessen, und die Ellbogen sollten in einem Bereich von 15 bis 20 Grad gebeugt sein. Achten Sie darauf, dass die Gehhilfe groß genug ist, um den Benutzer an drei Seiten zu umschließen, so dass er das Gerät sowohl zur Frontal- als auch zur Seitenunterstützung nutzen kann.
Mobilitätshilfen für Senioren, die nicht mehr laufen können
E-Scooter
Ein E-Scooter kann für Senioren hilfreich sein, die über eine gewisse Armkraft und Geschicklichkeit verfügen, aber nicht in der Lage sind, lange Strecken zu Fuß zurückzulegen. Allerdings muss der Benutzer in der Lage sein, über einen längeren Zeitraum aufrecht zu sitzen und den Gashebel des Rollers zu bedienen. Nicht alle Menschen (besonders diejenigen mit Arthritis) sind in der Lage, ihre Arme vor sich ausgestreckt zu halten, um die Geschwindigkeit, das Lenken und Bremsen zu kontrollieren. Einige Personen können dabei Schmerzen haben, abhängig von ihrer Diagnose.
Scooter gibt es in vielen verschiedenen Ausführungen, darunter drei- oder vierrädrige Modelle, solche, die für den Innenbereich, den Außenbereich oder beides bestimmt sind, Schwerlastmodelle, die für raues Außengelände und das Tragen schwerer Lasten ausgelegt sind, und leichte Reisemodelle.
Obwohl eine große Auswahl an Scootern für verschiedene Einsatzzwecke auf dem Markt erhältlich ist, werden von den Krankenkassen nur langlebige medizinische Geräte bezahlt, die in der Wohnung eines Senioren benötigt werden. Geräte, die für den Gebrauch im Freien oder über lange Strecken gedacht sind, werden nicht übernommen. Zum Beispiel erfordert Medicare Part B eine persönliche Untersuchung durch einen Arzt, dessen Rezept und Notizen zeigen müssen, dass ein Elektroroller medizinisch notwendig ist, damit der Senior in seinem Haus mobil bleiben kann. Für die meisten Menschen ist das nicht der Fall.
Manuelle Rollstühle
Übermäßige Müdigkeit, Unsicherheit, Schwierigkeiten beim Aufstehen aus einem Stuhl und gelegentliche Stürze sind Anzeichen dafür, dass ein Stock oder eine Gehhilfe keine ausreichende Unterstützung bieten kann. Wenn Ihr Angehöriger nicht in der Lage ist, aufrecht zu sitzen oder ihm die Armkraft oder Geschicklichkeit fehlt, um einen Scooter zu bedienen, könnte ein Rollstuhl die beste Option sein, um ihm zu helfen, unabhängig zu bleiben und an den Aktivitäten teilzunehmen, die ihm Spaß machen.
Bei manuellen Rollstühlen gibt es drei Grundtypen: Standard-, Leicht- und Ultraleicht-Rollstühle. Ein Standard-Rollstuhl ist genau das, was Sie im Krankenhaus sehen. Er ist sehr einfach und bietet nicht viele Verstellmöglichkeiten. Die Größe, das Gewicht und die Hüftmaße der Person werden verwendet, um zu bestimmen, welche Größe benötigt wird. Der größte Nachteil ist, dass diese Modelle etwa 40 Pfund wiegen, so dass es wichtig ist, dass eine Pflegekraft oder ein Familienmitglied in der Lage ist, beim Transport des Rollstuhls für den Einsatz außerhalb des Hauses zu helfen.
Leichtgewichtige Rollstühle wiegen etwa 15 Kg
Die Versicherungsgesellschaften übernehmen die Kosten für einen Leichtgewichtrollstuhl nur dann, wenn die Person nicht in der Lage ist, ein Standardmodell selbst zu bewegen. Die Fähigkeit des Ehepartners oder der Pflegeperson, das Gerät in ein Auto hinein- und herauszuheben, spielt bei der Entscheidung der Versicherungsgesellschaft keine Rolle. Sowohl der Versicherungsschutz als auch der Bedarf basieren ausschließlich auf der Person, die das Gerät benutzt.
Ultraleichte Modelle werden typischerweise von Personen verwendet, die eine Rückenmarksverletzung erlitten haben. Sie wiegen ungefähr 12 Kg oder weniger. Auch hier muss medizinisch nachgewiesen werden, dass die Person nicht in der Lage ist, einen Standard- oder Leichtgewichtrollstuhl selbst zu fahren, damit die Versicherung für dieses Gerät aufkommt. Ultra-Leichtgewicht-Rollstühle sind großartig, weil sie individuell an die Person angepasst werden können. Es werden Körpermaße genommen und der Stuhl wird vom Hersteller nach diesen Vorgaben gefertigt. Verschiedene Arten von Armlehnen, Reifen und Farben können ebenfalls ausgewählt werden, um den Selbstantrieb zu unterstützen.
Elektrorollstühle
Bei der Auswahl eines Elektrorollstuhls müssen Sie sich mit Begriffen vertraut machen, die normalerweise mit einem Autokauf in Verbindung gebracht werden, wie z. B. Vorderradantrieb und Einzelradaufhängung. Jede Art von System hat ihre Vorteile, und Sie müssen die ärztliche Verordnung mit der Versicherungsdeckung, den Budgetbeschränkungen und den persönlichen Vorlieben abwägen, um den besten Elektrorollstuhl für die Bedürfnisse Ihres Angehörigen zu bestimmen.
Diese Geräte gibt es in einer Vielzahl von Marken, Modellen und Größen. Sie haben in der Regel eine kleinere Grundfläche für eine bessere Manövrierfähigkeit und eignen sich sowohl für den Einsatz innerhalb als auch außerhalb des Hauses. Die Diagnose einer Person bestimmt die Art des Rollstuhls, den die Versicherung abdecken kann. Personen mit einer fortschreitenden Krankheit, wie z. B. Multiple Sklerose, Muskeldystrophie oder ALS, haben Anspruch auf einen Elektrorollstuhl, der an ihre individuellen Bedürfnisse angepasst werden kann, wenn die Krankheit fortschreitet. Nur die Personen, die nicht in der Lage sind, zu gehen oder einen manuellen Rollstuhl zu benutzen, haben Anspruch auf einen Standard-Elektrorollstuhl.
Kosten und Versicherungsschutz für Mobilitätshilfsmittel
Es mag verlockend sein, eine Mobilitätshilfe online oder in einer örtlichen Drogerie oder einem Wiederverkaufsladen zu kaufen, aber bedenken Sie, dass die Experten in diesen Angelegenheiten äußerst sachkundig sind. Sie werden nicht nur in der Lage sein, das beste Gerät zu empfehlen und es Ihrem Angehörigen anzupassen, sondern sie werden auch in der Lage sein, zu erklären, wie man es benutzt und dabei helfen, sicherzustellen, dass es von der Versicherung abgedeckt ist. "Egal, welche Art von Geräten Sie benötigen, es gibt immer eine Menge Papierkram für die Versicherungsgesellschaften, um festzustellen, ob sie langlebige medizinische Geräte abdecken werden", erwähnt Froslie.
Denken Sie daran, dass die meisten Gesellschaften nur für die Grundausstattung aufkommen, aber einige zusätzliche Funktionen und Zubehörteile können hinzugefügt und aus eigener Tasche bezahlt werden. Das hält nicht nur die Kosten niedrig, sondern stellt auch sicher, dass die Senioren nicht auf Geräte angewiesen sind, die mehr Unterstützung bieten als nötig ist. Zum Beispiel kann die Entscheidung für einen Elektroroller oder Rollstuhl, bevor er wirklich benötigt wird, die Mobilität, das Aktivitätsniveau und die allgemeine Gesundheit eines Senioren dauerhaft beeinträchtigen.
Schritte zu unternehmen, um die Sicherheit und Mobilität eines Senioren zu verbessern, ist für viele Familien ein Wendepunkt. Stellen Sie nur sicher, dass Sie sich mit einem Fachmann beraten, um zu erfahren, was am besten für die Situation Ihres Angehörigen funktioniert, was von der Versicherung bezahlt wird und welchen "Schnickschnack" Sie sich leisten können, um die Funktionalität einer Mobilitätshilfe zu verbessern.